老年癫痫发作的常见病因有哪些?老年人罹患疾病较多,许多疾病的症状和癫痫发作有相似之处。如晕厥、低血糖发作、一过性脑缺血发作等,都可引起类似癫痫发作的症状,在诊断时必须一一加以排除。应该关注引发老年癫痫的常见原因。

  1.癫痫病因:脑变性疾病

  大脑变性疾病如Pick病和阿尔茨海默氏病为老年前期痴呆的原因,其病理变化为脑萎缩,可伴癫痫发作。

  2.癫痫病因:代谢紊乱

  在中老年人中,胰岛细胞瘤产生的低血糖有时长期以癫痫为主要表现。严重的电解质紊乱、水中毒均可诱发癫痫发作。

  3.癫痫病因:代谢性中毒

  铅急性中毒性脑病常有癫痫性发作,痊愈后癫痫可能长期存在。此外,酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖、氨茶碱、异烟肼中毒也可引起癫痫发作。

  4.癫痫病因:脑部感染

  在各种脑炎、脑膜炎及脑脓肿的急性期,因充血、水肿、毒素和渗出的刺激,均可引起癫痫发作。痊愈以后,疤痕和粘连可成为发生癫痫的原因。

  5.癫痫病因:脑肿瘤

  在50~60岁以后开始发作的癫痫中,除外伤外,小脑幕上肿瘤也是最常见的病因之一,尤其是生长较慢的肿瘤,如胶质瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤等;此外,其他部位肿瘤,形成转移性脑肿瘤也是老年人癫痫发作的原因,其患病率高于年轻人。有时癫痫发作是肿瘤的首发症状,应当引起重视。

  6.癫痫病因:脑血管疾病

  无论急性或慢性脑血管病均可伴发癫痫。大约5%脑卒中在病后一年前后开始发生癫痫。

  据统计,脑血管病,包括脑出血、脑梗塞、高血压脑病及脉管炎等引起的癫痫发作可能占老年人癫痫发作的30%~80%。调查表明,老年人癫痫中约40%是由脑血管病引起的,以脑梗死居首位,其次是脑出血、蛛网膜下腔出血和其他脑血管疾病(大脑静脉及静脉窦血栓、血管畸形、缺血缺氧性脑病等)。

Tag:癫痫发作

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