癫痫患者是否能够怀孕,如何在怀孕之前或者怀孕过程中服用抗癫痫药物,这是一个非常重要的问题。总结最新的国内外专家的研究,总结为以下几点,供大家参考。


  一、对于没有痊愈的癫痫患者(痊愈一般指停用药物后2年仍然没有发作)来说,怀孕之前和怀孕过程中都是需要药物治疗的,普遍的观点是:尽量能够坚持服药以获得最好的控制癫痫效果,至少也应该控制癫痫的强直阵挛性大发作,因为大发作本身可以导致胎儿的缺氧窒息。其它类型癫痫(如精神运动性和失神发作)对胎儿的影响作用还不太清楚。上海长海医院神经外科洪波


  二、需要在怀孕前和怀孕期间补充叶酸,而且需要大剂量的叶酸补充剂(4-5mg,一般的剂量都是0.4mg一片,也就是需要10片/天),特别是对于服用卡马西平的患者。


  三、有多项研究和分析结果发现,应该采用单种药物治疗,多种药物治疗发生胎儿畸形的概率更高。普通人胎儿畸形的发生率大概是1.6-3.2%,如果服用药物,胎儿畸形的发生率大概是3.1-9%,也就是正常人的2-3倍。服用单一药物,发生率为2.3-7.8%,多种药物后增加到6.5-18.8%。


  四、丙戊酸(德巴金也是丙戊酸的一种)的致畸率( 5.9% to 16.0%)可能更高,特别是导致神经管闭合障碍。


  五、拉莫三嗪(LTG)的致畸性可能较低(2%),但还缺乏充分的证据支持。


  上述便是专家的介绍,如果你癫痫的症状很轻,发作频度和程度都对自己和孩子没有很重的威胁,可以考虑怀孕之前或者是怀孕后的10周内停止用药,但对于强直阵挛性大发作的患者,不能冒险尝试停药,而应该坚持服药。服药应该尽量采用单一种药,同时补充大剂量的叶酸。也不要过渡害怕胎儿致畸的可能,因为正常人胎儿出生后发生畸形的概率也高达3%,即使服用抗癫痫药物,胎儿畸形的概率也可能只增加1倍。如果您还有什么相关疑问,请点击咨询专家免费为您解答,祝您健康每一天!

Tag:癫痫治疗

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